フィナステリドとは

フィナステリド（フィナステライド）とは、人体における男性ホルモンの作用を抑制する抗アンドロゲン薬の一種です。

もとは排尿障害などを起こす前立腺肥大症や前立腺がんに対して使用する薬として1991年に開発されましたが、その後1mg服用で男性型脱毛症（AGA)に改善の兆しが見られたため、1997年にFDA（アメリカ食品医薬品局）によってAGA治療薬として認可されました。

日本では2005年に厚生労働省に認可され、同年、万有製薬より「プロペシア」の名で発売、AGA治療薬として医療機関にて処方されています。

AGAにおけるフィナステリドの効果は、AGAの最大原因のひとつとされる男性ホルモン「ジヒドロテストステロン(DHT)」の生成の抑制にあります。

DHTはAGAの脱毛因子であり、男性ホルモン「テストステロン」が酵素「５α－リダクターゼ」によって変換されることで発生します。

フィナステリドはこの５α－リダクターゼの働きを阻害し、テストステロンがDHTに変換されるのを防ぎます。

フィナステリドは効果の高い医薬品であることから、副作用を起こす可能性もあります。

プロペシアで1mg服用した場合、全体の５％程度の人に胃部不快感や性欲減退などの副作用が見られた他、さらに低い確率で勃起不全、精子減少などの症状が見られたとの報告があります。

しかし、割合で見てもわかる通り、副作用の発症率は極めて低く、1mg／日の用量を守って正しく服用していれば、ほとんど副作用の心配はいりません。

ただし、フィナステリドは成人男性のみ服用が認められている薬で、女性や未成年者は服用が禁じられています。

特に妊娠中の女性は、服用はもちろん、錠剤に触れるだけでも薬剤が皮膚から吸収され、胎児に影響を与える可能性があるので、取り扱いには十分な注意が必要です。

フィナステリドと同様、AGA治療薬としてFDAに認可されている薬に「ミノキシジル」があります。

フィナステリドが抜け毛防止剤であるのに対し、ミノキシジルは発毛促進剤とされ、血管を拡張させて血流を増加させることにより、毛根と毛細胞に必要な栄養分を行き渡らせて毛髪の生成を促進させる効果があります。

このミノキシジルとフィナステリドを併用するとAGA治療における相乗効果が認められており、ミノキシジルを含有した「ロゲイン」などとプロペシアを同時に使用している人はたくさんいます。